Консультационная врача-гинеколога Алексея Сергеевича Калашникова

Уважаемая Наталья! Упражнения Кегеля с тренажером PelvicToner следует выполнять в положении лежа с разведенными, на ширину плеч, ногами. Положение «полулежа» может увеличить напряжение в верхней области живота и затруднить дыхание, что крайне нежелательно. Округлый наконечник должен быть обращен в сторону пола, малый наконечник – в сторону потолка. Не забудьте смазать влагалище и тренажер лубрикантом перед вводом. Поскольку Вы можете сжимать одну пружину, это говорит о том, что мышцы Вы определили правильно. Две пружины, если Вы не можете их спокойно сжимать, пока очень большая нагрузка для Вас. Необходимо постепенно увеличивать нагрузку. Поэтому, попробуйте сначала научиться задерживать тренажер с одной пружиной в сжатом состоянии на 30-60 сек. Когда это станет легко выполнимым, переместите одну пружину в Положение 2 (ближе к центру тренажера, см. Инструкцию). Научитесь задерживать тренажер с одной пружиной в Положении 2 в закрытом положении на 30-60 сек. После того, как вы легко сможете выполнять упражнения с одной пружиной в 2-х Позициях, можете переходить на 2 пружины. Затем постепенно усложнять заменой одной стартовой пружины на одну тугую пружину и по аналогичной схеме дойти до выполнения упражнений Кегеля с тренажером PelvicToner с двумя тугими пружинами. Успехов, Вам и скорейших результатов и здоровья.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая, Светлана! Во время родов, как правило, влагалище растягивается и уже не выпадает настолько, чтобы возникло ущемление передней стенки. Также в начале 2-го периода родов акушеры расправляют и/или заправляют переднюю стенку влагалища. Т.е. ответить на этот вопрос можно так - во время родов опущение передней стенки влагалища I-II степени мешать не может: по анатомическим или функциональным причинам при грамотной технике акушерского пособия при родах. Теоретически возможны сложности при III степени опущения, но подобные случаи ни в моей личной практике, ни в описаниях в медицинской литературе не встречались. Более важен следующий вопрос - после родов опущение стенок влагалища усилится и тогда Вам необходимо будет начать восстанавливать мышцы тазового дня и промежности, для этого я рекомендую применять вагинальный тренажер PelvicToner для упражнений Кегеля. Комплекс упражнений состоит из 300 подходов с тренажером. Также укреплять мышцы брюшного пресса, не поднимать тяжести и профилактировать запоры.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Юлия! Очень интересная клиническая картина, а именно - появление нарушений мочеиспускания не сразу после родов, а через полгода. Как правило, подобное возникает на фоне хронической инфекции мочевыделительной системы, это первая и самая частая причина - тут необходимо комплексное урологическое обследование: во-первых, это общеклинические анализы (такие как общий анализ крови, мочи, анализ по Нечипоренко, биохимия крови и мочи), консультации профильных специалистов и в первую очередь гинеколога, невролога и эндокринолога. На втором этапе требуется провести такие методики как экскреторная урография совместно с ретроградной урографией, при необходимости даже цистоскопию. На период обследования можно начать использовать растительные уросептики: клюква, брусника, почечный чай. Эффективно использование таких препаратов на растительной основе, как Канефрон по 2 др. 3 раза в день в течение 2-х недель (необходима очная консультация врача и рецептурная пропись). Как правильно подобное лечение уже само по себе устраняет большую часть проблем. Кроме того в настоящее время доктор может назначить вам эффективные рецептурные препараты для нормализации мочеиспускания (такие как Уротол или Везикар), но назначение обязательно требует очной консультации и обследования у уролога. Второй возможной причиной может стать послеродовое опущение стенок влагалища и ослабление мышц тазового дна, при ослаблении мышц тазового дна следует использовать упражнения Кегеля с применением тренажера PelvicToner. Это позволит добиться скорейшего эффекта. Третьей причиной, может явиться психоэмоциональный стресс - в этом случае необходима помощь психолога или психотерапевта. Явных гинекологических проблем быть не может, но необходимо уточнить степень кистозных изменений яичников и насколько сильно выражен варикоз сосудистого сплетения, т.к. это тоже может явиться причиной нарушения кровотока и иннервации мочевого пузыря. Рекомендую в этом случае консультацию гинеколога и сосудистого хирурга/флеболога. Как правило, в подобных случаях основной причиной является инфекция мочевыводящих путей (ИМП/ИМПВ) латентный цистит - поэтому настаиваю на тщательном дообследовании и профилактическом лечении. Доброго Вам Здоровья и успехов в лечении.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Светлана! Мне хотелось бы начать с фразы "насколько реально он поможет и поможет ли вообще" - на данный вопрос можно ответить так: конечно поможет, главное верить в это, настроиться на успех и положительный эффект от лечения. Потому что если присутствует сомнение, Вы будете забывать выполнять или постоянно откладывать выполнение упражнений Кегеля, или делать их не в полную силу и не в достаточном количестве. Необходимо целеустремленно работать и дополнительно верить в результат. Упражнения следует делать по 300 - 400 раз в день, по возможности больше. Тренажер pelvictoner позволяет женщинам добиться более быстрого результата и достичь успеха при меньших усилиях и потере времени. Тренажер был специально создан для того, чтобы помочь женщинам делать упражнения Кегеля с максимальной эффективностью и достижением скорейшего результата. В отношении геморроя, желательно посетить хирурга-проктолога. Нарушения стула нужно нормализовать диетой, а также препаратами - Сенаде, Нормазе и т.п. Также помните про вспомогательные способы лечения - физиотерапия, поливитамины, лечебная гимнастика (общая). Доставка на Украину возможна (подробности на сайте в разделе Доставка). Успехов и доброго здоровья!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Людмила! Да, опущение наружных половых органов, к сожалению, является частой проблемой, с которой сталкиваются после родов много женщин. Самое главное, что она решаема, и помогают в этом два верных ассистента - доктор "Время" и доктор "Настойчивость". Во-первых, Вам надо правильно делать упражнения Кегеля, чему помогает использование тренажера pelvictoner. Необходимо выполнять по 100 сжатий утром, в середине дня и вечером. Ориентируйтесь на 10 выполнений и перерыв на 1-2 минуты. После этого повторить курс (10 упражнений), и так далее - циклично. Само сжатие выполняется следующим образом: мышцы сжать, держать в напряжении 3 секунды - отпустить. Дополнительно это упражнение можно делать при половом контакте и при мочеиспускании. Итого 300 раз в день. Для ускорения результатов следует выполнять упражнение Кегеля с тренажером по 500 - 600 сжатий в день. Кроме того необходимо выполнять общий комплекс физических упражнений, в том числе упражнения для мышц брюшного пресса (только без перенапряжения!). Замечательно помогают ходьба на месте с высоким подниманием колена. Обязательно следует добавить физиотерапию, но для этого необходима консультация физиотерапевта. Состояние шейки матки позволит уточнить кольпоскопия. Но, как правило, в течение первого года показано наблюдение и прижигание только по строгим показаниям или через 1-1,5 года после родов. По проблемам с кишечником следует провести лечение в составе - нормазе, дюфалак, глицериновые свечи, так как запоры могут усиливать опущение половых органов. Продолжить использовать поливитамины для беременных и кормящих, а также принимать препараты кальция. Успехов, Вам и будьте здоровы!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая Лариса Николаевна! Да, конечно, хороший комплекс упражнений от 300 до 500 раз в день с использованием тренажера PelvicToner поможет вам укрепить мышцы тазового дна, уменьшить степень выпадения задней стенки влагалища до небольшого опущения, и тем самым избежать операции или по крайней мере отложить операцию на несколько лет. К сожалению выпадение задней стенки влагалища (ректоцеле) может прогрессировать без поддерживающего лечения, поэтому необходимо продолжать упражнения Кегеля с тренажером PelvicToner в среднем до 100 раз в день. Но это одновременно имеет также положительную сторону, т.к. будут укреплены все группы мышц тазового дна и тем самым не будет прогрессировать опущение передней стенки влагалища и не возникнут нарушения мочеиспускания. Стоит отметить, что сама по себе операция является достаточно сложной, имеет длительный период восстановления и заживления ранки, часто возникают осложнения. Уже сам по себе риск оперативного лечения высок и поэтому обязательно необходимо провести пробный 6 месячный курс лечения, в составе 1) упражнений Кегеля с тренажером PelvicToner. 2) курса физиотерапии и лечебной гимнастики под руководством врача физиотерапевта и квалифицированного тренера ; 3) обязательно также лечение сопутствующих заболеваний, если они имеются - геморрой, запоры и пр. 4) поливитамины, особенно витамины С и группы В, препараты гиалуроновой кислоты. И таким образом Вам точно удастся избежать оперативного лечения! Успехов в лечении, доброго Вам здоровья и счастливого Нового года.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая Ирина! В вашем случае проблема отсутствия вагинального оргазма, скорее всего, связана с психологическими особенностями. После родов, как мы знаем, действительно, происходит опущение стенок влагалища и это только ухудшает чувствительность. Поэтому мои рекомендации следующие: 1) обязательно обратиться за медицинской консультацией к врачу психотерапевту в области сексологии; 2) воспользоваться вагинальным тренажером PelvicToner - это поможет вылечить опущение стенок влагалища. Также позволит лучше контролировать "вагинальные мышцы”, управлять ими. Кроме того, тренажер даст возможность повысить чувствительность. Таким образом, после курса лечения у сексолога, 2-3 месяцев использования тренажера pelvic toner у Вас, более чем уверен, будет возможность испытать новые сексуальные ощущения, в том числе, и вагинальный оргазм.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Елена Павловна. Тренажером Pelvic Toner можно начинать пользоваться уже через 1 мес после оперативных родов (это в случае если кровянистые выделения закончились). если после операции возникли осложнения (послеродовое воспаление, вторичное заживление шва) - можно начать пользоваться через 1,5-2 месяца. После родов в течение первого полугодия снижен уровень женских гормонов - это приводт к сухости влагалища. Поэтому первое время необходимо больше использовать увлажняющих средств (лубрикантов)

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Ольга. Вам можно и даже нужно начинать заниматься с тренажером Pelvic Toner, так как это обеспечит поддержку мышц тазового дня за счет повышения их тонуса. Это в свою очередь является профилактикой рецидивов опущения матки, которые весьма вероятны после оперативного лечения.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, свой ответ начну с конца вопроса - насчет наступления беременности в будущем - у вас есть все шансы на успешное зачатие, легкое вынашивание и безопасное рождение ребенка в будущем. Вам необходимо начать комплексное лечение: в составе упражнений Кегеля занятий с тренажером. Также дополнительно понадобиться лечение под наблюдением опытного физиотерапевта, курс поливитаминов и тогда все нормализуется скорейшим образом. Успехов, будьте здоровы!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая Юлия, у большинства женщин после рождения ребенка отмечается относительное опущение стенок влагалища, как правило, в течение полугода данная проблема уходит сама по себе. Это происходит за счет естественного восстановления тонуса мышц промежности также под влиянием половой жизни. К тому же это конституциональная особенность организма - все зависит от наличия в тканях белка коллагена и способности мышц регенерировать. Эта особенность передается по наследству. Один из явных признаков - это растяжки на животе после беременности - чаще всего у таких барышень меньше коллагена в коже. Также у них чаще возникает опущение стенок влагалища и опущение матки после родов. Но, тем не менее, данная проблема решаема, для этого Вам необходимо делать упражнения Кегеля до 300 сжатий в день, а легче и эффективнее выполнять такие упражнения используя тренажер Pelvic Toner. Также необходимо воспользоваться упражнениями для мышц таза. По возможности желательно проводить физиотерапевтическое лечение. При проведении комплексного лечения достигается высокий процент успеха.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Ольга. При выполнении упражнений с тренажером PelvicToner совершенно нормально ощущать работы всех мышц тазового дна (в том числе и анусных), а не только отдельно вагинальных мышц. Если у Вас легко получается выполнение упражнений с одной пружиной, увеличивайте нагрузку - переходите на две пружины, а в последствии и на более тугие пружины помере развития мышц. Не переживайте, тренажер не только укрепит Ваши мышцы, но и поможет увеличить чувствительность, главное – привильная тренировка. Попробуйте вместе с упражнениями на сжатия-расслабления мышц выполнять упражнения и на задержавание в состоянии сжатия на 10-20 секунд. Еще одна рекомендация – это выполнение упражнений «поднятие на лифте»: то есть вы сжимаете тренажер на 1/3 его раскрытия на 5-10 секунд, затем увеличиваете силу сжатия и смыкаете тренажер на 2/3 еще на 5-10 секунд, как бы медленно поднимаясь на «лифте на следующий этаж», после чего полностью закрываете тренажер и задерживаетесь в таком состоянии еще на 5-10 сек. «Спуск вниз на лифте» также осуществляется поэтапно, задерживаясь на 5-10 секунд на «каждом этаже». При выполнении упражнений очень внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям. И помните, у Вас все получится. Успехов.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Судя по описываемым вами симптомам у вас травматическое опущение тазового дна (промежности). Дополнительно возникло опущение задней стенки влагалища, так называемое ректоцеле. В этом случае в самом начале заболевания показана тренировка мышц тазового дна, для чего Вы успешно можете воспользоваться тренажером PelvicToner, также общая лечебная гимнастика, поливитамины. Старайтесь не поднимать тяжести и, по возможности, не допускать переполнения прямой кишки. Уверен, что лечение будет успешным и оперативное лечение не понадобиться. Но чтобы состояние не ухудшалось необходимо постоянно проводить тренировку мышц тазового дна. Доброго вам здоровья!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Тренажер PelvicToner тренирует все мышцы промежности. Есть такой анатомический термин - тазовое дно - оно включает 2 этажа мышц: фактически - это сфинктеры влагалища и прямой кишки и более глубокий слой мышц. Неверно утверждение, что при тренировке возможно разделение этих мышц на мышцы сфинктера и глубокие мышцы вагины, как неверно было бы утверждение, что при тренировке мышц пресса вы можете отдельно выделить и тренировать только наружную косую мышцу живота, оставляя без внимания все остальные (апоневроз наружной косой мышцы, внутреннюю косую мышцу живота, прямую мышцу и белую линию живота, пирамидальную (прилежит к прямой мышце живота) и поперечную мышцу живота). Поэтому ответ - PelvicToner эффективно заменяет все прочие тренажеры, гарантируя большее удобство, надежность и безопасность в использовании! Кроме того, конструкция тренажера PelvicToner не позволит вам тренироваться путем тужения (тренажер будет попросту самопроизвольно выталкиваться из влагалища), т.к. именно напряжение при тужении может привести к развитию опущений и пролапсов органов малого таза. Доброго вам здоровья!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте! Вы можете использовать тренажер PelvicToner вне обострения генитального герпеса. Нежелательно использовать тренажер при активном процессе, сопровождающемся появлением пузырьков и поверхностных высыпаний, так как это приведет к распространению процесса в глубину и возможен также переход на шейку матки. В период обострения генитального герпеса необходимо обратиться к гинекологу или дерматовенерологу, чтобы провести качественное и скорое лечение, после исчезновения высыпаний (это занимает около 5-7 дней) можно возобновить использование тренажера PelvicToner. Если вы заметили, что возник рецидив высыпаний генитального герпеса - необходимо временно прекратить его использование и провести обработку тренажера PelvicToner в мыльной воде, затем (в горячей воде 60 градусов 10 минут) это приведет к надежному удалению вирусных частиц с поверхности тренажера.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Ирина Александровна! Несостоятельность промежности - это причина, а пролапс (опущение/выпадение) гениталий - это следствие. Цистоцеле (cystocele; греч. kystis мочевой пузырь + kele; вздутие, опухоль) смещение вниз мочепузырного треугольника и шейки мочевого пузыря у женщин вследствие опущения передней стенки влагалища. Чаще наблюдается в возрасте старше 40 лет. Причиной является растяжение связочного аппарата диафрагмы малой таза и гипотрофией мышечных слоев тазового дна, в результате чего происходит выпячивание передней стенки влагалища. Чаще всего это происходит в следствие родовой травмы с разрывами промежности, либо может быть связано с профессией больной, связанной с большими физическими нагрузками на мышцы брюшного пресса и тазового дна. Одновременно с выпячиванием передней стенки влагалища происходит смещение шейки мочевого пузыря и укорочение мочеиспускательного канала, что приводит к затруднению мочеиспускания с остаточной мочой, стрессовому недержанию мочи вплоть до полного ее недержания. В запущенных случаях выпячивание достигает больших размеров и может при вертикальном положении больной располагаться вне половой щели. Обычно лечение проводят и специализированном гинекологическом или урологическом стационаре, оно направлено на восстановление анатомических соотношений стенки мочевого пузыря и влагалища и хирургическую коррекцию мочеиспускания. Основным оперативным методом является ушивание передней стенки влагалища, целью которой является укрепление дна мочевого пузыря и его шейки. Лицам старческого возраста часто могут рекомендовать ношение колец или пессариев. Ректоцеле - это патологическое выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища. Лечение ректоцеле чаще всего оперативное. В Вашем случае можно обойтись без операции, тем более, если нет беспокойств. Однако желательно не доводить мышцы до запущенного состояния и уже сейчас начать тренироваться, например, с вагинальным тренажером в домашних условиях. Отсутствие мужчины отрицательно не влияет результат лечения. Но при наличии половых отношений эффект и скорость от лечения были бы выше.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Алла Андреевна. Упражнения с тренажером PelvicToner можно выполнять на фоне миомы матки. Главное следить за тем, чтобы НЕ было кровянистых выделений. Также обязательно необходимо проводить динамический контроль.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Ирина. Упражнения с тренажером PelvicToner можно делать на фоне миомы матки. Главное, чтобы не было кровянистых выделений. Тренировки не столь сильно влияют на кровоток в малом тазу, чтобы вызвать рост. Но обязательно дополнительно необходимо проводить динамический контроль.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Ксения. На время менструации желательно прервать занятия с тренажером, и снова возобновить после завершения цикла.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Ксения. Тренажер PelvicToner предназначен для тренировки интимных мышц. Поэтому упражнения на сжатие-расслабление с введенным во влагалище тренажером необходимо выполнять Вашими ВАГИНАЛЬНЫМИ мышцами, НЕ задействуя при этом брюшные мышцы, мышцы бедер или мышцы рук. Пальцами Вы можете лишь проверять факт закрытия тренажера при сжимании его внутренними мышцами. В инструкции к тренажеру, которую вы можете скачать у нас на сайте, подробное описание приведено в разделе «Как использовать PelvicToner».

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая, Светлана! Спасибо за Ваш вопрос. При регулярном использовании тренажера PelvicToner большинство женщин замечают первые улучшения уже через одну-две недели занятий. Однако, необходимо помнить, что каждый случай индивидуален и все зависит от состояния мышц, их способности к восстановлению, возраста пациентки и других факторов.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая Светлана! Опущение матки происходит в основном из-за ослабевания мышц тазового дна (по ряду причин). Тренажер PelvicToner был специально разработан для помощи женщинам определить правильные мышцы для работы над ними, а также для создания необходимой нагрузки для их восстановления. Таким образом, тренажер не только создаст возможность почувствовать какие мышцы необходимо задействовать, но наглядно покажет Вам в виде «обратной связи», что Вы работаете над мышцами.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая Екатерина! В вашем случае необходимо провести комплексное уродинамическое обследование для выявления причин недержания. Однако в виде профилактики и уменьшения симптомов недержания желательно начать тренировку мышц тазового дна. Ежедневные занятия упражнениями Кегеля с тренажером остаются одним из наиболее эффективных и естественных методов восстановления и поддержания тонуса интимных мышц.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Уважаемая Надежда! Скорее всего, у Вас стрессовое недержание мочи, вызванное ослаблением мышц тазового дна после нагрузок, которым они подвергались в период беременности и в процессе родов. Для восстановления тонуса мышц своим пациентам я обычно советую выполнение упражнений Кегеля с тренажером PelvicToner, занятия йогой или танцами. Упражнения Кегеля, выполняемые с тренажером, не только помогут восстановить утраченный тонус мышц, но и хорошо подготовят Вас к следующим родам.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников