Здравствуйте! В вашем случае недержание явно возникло на фоне родов, имеет место нарушение функции мышц тазового дна и проблемы с иннервацией акта мочеиспускания. Не было ли эпидуральной анестезии или как вариант может быть сдавление корешков спинномозговых нервов на фоне межпозвоночной грыжи? Это часто обостряется после родов. В вашем случае надо следовать плану лечения и наблюдения: 1) динамическое наблюдение у уролога, гинеколога, невролога и мануального терапевта. 2) сделать МРТ поячнично-крестцового отдела позвоночника и органов малого таза, на этом основании решить вопрос о возможности мануальной терапии позвоничника и таза. 3) пройти УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря в двух режимах с полным и пустым мочевым пузырем. 4) начать упражнения Кегеля с тренажером PelvicToner. Стартовать с 50 сжатий в день и дойти до 300 раз. 5) принудительно опорожнять мочевой пузырь. Обсудить с урологом проблему так называемого гиперактивного мочевого пузыря и пути медикаментозной коррекции. 6) наблюдаться у гинеколога для своевременного лечения воспалений. При необходимости гинеколог направит на оперативного лечение. 7) избегать запоров, правильно питаться. 8) заниматься спортом, но избегать перегрузок, подъема тяжестей и рывковых упражнений. Оперативное лечение в Вашем случае возможно, но проблема недержания мочи полагаю всего сохранится. Требуется пластика передней стенки влагалища и возможно установка урослинга. Подробнее можно почитать на Uroportal. Но хирургические методы коррекции оптимально будет провести после вторых или третьих родов. Причем следует учитывать, что после повторных естественных родов проблема может усилиться, поэтому, следует рассмотреть выбор кесарева сечения для родоразрешения в будущем (но это опять же по обстановке и наличии показаний). Здоровья, Вам крепкого!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников