РусEn
Меню
+7 499 346 7738

Доктор А. Калашников

Вопрос: Почти год назад была операция по удалению матки (яичники оставлены). Недавно начались \"подкапывания\" мочи. С чем это связано? Помогут ли мне упражнения Кегеля с тренажером, чтобы устранить \"подкапывания\" мочи.

Ответ: читать дальше

Посетителей сейчас на сайте: 73

Недержание мочи у женщин (Инконтиненция)

 

От недержания мочи - непроизвольного подтекания мочи страдают миллионы женщин. У одних недержание проявляется в виде выделения нескольких капель мочи во время кашля, смеха или физических нагрузок, у других – проблема проявляется в виде непреодолимого желания сходить в туалет, после чего сразу следует непроизвольное выделение большого объема мочи. Многие миллионы женщин во всем мире страдают от обоих проявлениями этого заболевания. Недержание мочи не только причиняет неудобство женщине, оно становится причиной серьезного нарушения качества жизни женщины. Неудобство и смущение, которые испытывают женщины при недержании мочи, лишает их радости времяпровождения с семьей и друзьями. Одной из наиболее интимных проблем, которая вызывает у женщины очень сильный эмоциональный стресс, является недержание мочи во время занятий сексом.

Причины возникновения недержания:

Основной причиной развития стрес­сового недержания мочи у женщин является ослабление мышц тазового дна. Функция тазового дна может нарушаться вследствие одной или комплекса причин:

·         ослабления тазовых мышц (например, после родов в результате растяжения и ослабления мышц таза),

·         повреждения со­единительно-тканных структур тазового дна (после операции в области малого таза)

·         нарушения анатомических взаимоотношений тазовых органов (мочевого пузыря, мочеиспускательного канала с другими органами тазового дна),

·         при климаксе, когда происходит гормональная перестройка, связанная со снижением уровня эстрогенов и вызывающая старение органов,

·         непосредственное повреждение струк­туры сфинктера, а также чрезмерная подвижность шейки мочевого пузыря, такое недержание происходит из-за опущения тазовых органов, стенок влагалища,

·         изменения со стороны центральной или периферической нервной системы, сопровождающиеся нарушением функции тазовых органов (травмы спинного мозга, нарушения кровообращения в спинном мозге, воспалительные заболевания спинного мозга, рассеянный склероз, сахарный диабет, опухоли, пороки развития)

 

Метод лечения недержания мочи - Укрепление мышц тазового дна

Последние клинические исследования подтвердили, что основным, первоочередным и наиболее эффективным методом является тренировка мышц тазового дна. Необходимо помнить, что только правильная тренировка способна восстановить мышцы и избавить от симптомов недержания. Выполнение упражнений Кегеля с медицинским тренажером PelvicToner показали, что в 97% случаев пациентки либо полностью излечились, либо значительно сократили симптомы стрессового недержания мочи.

Упражнения Кегеля с современным тренажером Кегеля – PelvicToner следует выполнять ежедневно по 180-300 сокращений. Тренажер PelvicToner помогает правильно определить мышцы, которые необходимо тренировать, создает оптимальную нагрузку для тренировки и подтверждает корректное выполнение упражнений Кегеля путем существующей обратной связи.

При этом PelvicToner удобен и прост в использовании, что позволяет женщинам заниматься самостоятельно дома и полностью сохраняет их конфиденциальность.

Положительный Эффект от ежедневных тренировок с PelvicToner возникает обычно уже через 2-3 недели занятий.

Стрессовое недержание возникает в результате ослабления поддержки мочевого пузыря, обычно это вызывается «провисанием» мышц тазового дна после: рождения ребенка; изменений, вызванных менопаузой; ожирения, а также недостатка регулярных тренировок внутренних мышц таза.

Женское стрессовое недержание поражает 65%, что насчитывает 4 миллиона женщин Великобритании. Каждая 10 работающая женщина страдает от этого недуга, и каждая третья молодая мама сталкивается с этой проблемой.

Помимо всего прочего ослабленные мышцы таза могут также служить причиной разочарований в сексуальной сфере, и теперь доказано, что упражнения с PelvicToner доказали многократно повышают возможность женщин достигать оргазм. При проведении исследования 80% опрошенных сообщили об улучшении их сексуальной жизни и 62% опрошенных также сообщили, что их партнеры заметили значительное улучшение тонуса (и силы сжатия) вагинальных мышц.

Положительные  эффекты, которые приносят тренировки интимных мышц таза, были известны и признаны с того момента, когда Арнольдом Кегелем были  разработаны одноименные упражнения в 1948 г. Однако, основные рекомендации исследования Кегеля прошли практически незамеченными и только небольшое число женщин понимает как правильно выполнять эти упражнения Кегеля.

Когда тренажер PelvicToner был впервые представлен Полу Абрамсу, профессору урологии Института Урологии в Бристоле, профессор сказал:

 «Прошло более 60 лет с тех пор, как А. Кегель разработал свои упражнения для тренировки мышц тазового дна, однако простой и эффективный метод привнесения основных принципов упражнений в практику ускользнул от нас. Тренажер PelvicToner, кажется, сочетает в себе все необходимые условия и требования к выполнению упражнений, разработанных Кегелем: тренажер прост и удобен в использовании, создает необходимое прогрессивное сопротивление (нагрузку на мышцы) и обратную связь о правильной группе задействованных мышц».

Исследования показывают, что женщины страдают от симптомов стрессового недержания мочи, в среднем 4 года, прежде, чем решаются обратиться к врачу. Большинство женщин не обсуждают данную проблему ни со своими партнерами, ни с родственниками или друзьями, предпочитая переживать в одиночестве.

В течение двух лет в ходе проведения выборочного исследования PelvicToner в Институте Урологии в Бристоле (ИУБ), пациентки находились под наблюдением в течение 16 недель. ИУБ является ведущим Британским центром уродинамических исследований и расположен в госпитале Саузьид, в Бристоле.

Исследователи подтвердили, что тренажер PelvicToner было «легко использовать» и он был «особенно полезным» в большинстве случаев. В общем, 86% пациенток оценили тренажер баллом 7 и выше из 10 возможных. 86% участников, использующих тренажер PelvicToner отметили «значительное» улучшение их состояния.

В поддержку представления тренажера в Здравоохранение для признания его тренажером к назначению использования врачом,  а также предшествующим строжайшей оценке и исследованию профессор Дрейк заметил:

«Существующая система здравоохранения не предоставляет пациентам программы «Тренировки мышц тазового дна» под наблюдением врача, за исключением некоторых случаев. Абсолютное же большинство женщин получают лишь брошюрки с инструкциями и не подвергаются осмотру и контролю. Контролируемая программы «Тренировки мышц тазового дна» признана намного эффективнее тех глубоко неудовлетворительных  услуг (с раздачей инструкций), которые, в основном предоставляются. Не смотря на то, что PelvicToner равноценен контролируемой программе «Тренировки мышц тазового дна», использование тренажера намного эффективнее программы тренировки мышц таза, проводимой без наблюдения врача. Необходимо также четко проводить черту между контролируемыми и неконтролируемыми тренировками; контролируемые – означает, что женщину активно обучает подготовленный медицинский работник  сокращению мышц тазового дна и это высоко затратное лечение».

В настоящее время существует множество тренажеров, претендующих на то, что они тренируют мышцы малого таза, однако клинические исследования подтвердили, что PelvicToner намного более эффективен по сравнению с дорогостоящими тренажерами электростимуляции, весовых тренажеров типа вагинальных конусов, вагинальных яиц и вагинальных шариков. Кроме того, вышеперечисленные тренажеры не рекомендованы Национальным институтом здравоохранения и клинического мастерства и не находят поддержки врачей и клинического персонала, так как им еще необходимо доказать свою эффективность на практике.

PelvicToner – единственный тренажер мышц тазового дна, признанный Здравоохранением и для него даже была создана специальная категория «Приборов для тренировки тазового дна» в утвержденном Реестре лекарственных средств.

Тренажер  PelvicToner был разработан и производится в Великобритани.

Существуют и хирургические методы лечения недержания мочи. Однако они не всегда эффективны в долговременном периоде (т.к. происходит дальнейшее ослабевание мышц малого таза после восстановительной операции) и, кроме того, хирургические методы могут иметь серьезные последствия, связанные с возможностью развития инфекцонных заболеваний, что, в свою очередь, также может привести к дальнейшему развитию недержания мочи.

Любой врач-гинеколог подтвердит высокий процент женщин, перенесших операцию по восстановлению и обратившихся к нему через несколько месяцев с теми же проблемами или осложнениями, спровоцированными хирургическим вмешательством.

В последнее время появились и специальные гигиенические средства, например, широко рекламируемые прокладки TENA (Тена), которые лишь устраняют последствия недержания мочи, но не его причину.